Curas Auxiliares de Enfermeria - Cr3 (Higiene pacient enllitat - Catalán)

La higiene del pacient enllitat:

És un procediment molt freqüent, ja que molts pacients han d’estar al llit, ja sigui perquè es troben en estat greu o ja sigui perquè els està contraindicat moure’s..
Durant la higiene el tracte ha de ser delicat i respectuós per no ferir la sensibilitat del pacient. En principi aquesta tasca es farà entre dues persones.

MATERIAL
- Palangana amb aigua calenta
- Sabó o esponja sabonosa
- Gases o turundes.
- Tovalloles: petites de tocador, de bany, mitjanes
- Xopadors
- Guants d’un sol ús
- Orinal pla
- Pinta
- Roba neta
- Bossa per roba bruta

PROCEDIMENT

1.- Comenta al pacient què se li farà
2.- Prepara tot el material. Ofereix al pacient si vol miccionar o defecar (Col.locació de l’orinal pla o botella (pàgina 69 i 70 del llibre)
3.- Renta’t les mans i posa’t guants
4.- Retira la roba del llit i deixa el llençol superior sobre el malalt i desvesteix-lo
5.- Només es descobrirà la part del cos que es rentarà. Segueix el següent ordre

- En primer lloc renta la cara, les orelles i el coll. Per la cara no s’utilitzarà sabó. Només s’utilitza aigua. El ulls es renten amb una gasa ( una per cada ull) i des del llacrimal cap a l’exterior. Per rentar coll i orelles es pot utilitzar sabó. NO utilitzarem bastonets de cotó per les orelles.
- Membres superiors. Es renten amb sabó començant per les axil.les. Incidieix en els dits i els plecs interdigitals. Esbandeix i asseca bé.
- Tòrax. Es renta amb moviment circulars. Esbandeix-lo i asseca’l meticulosament, posant especial antenció en els plecs mamaris a la dona.
- Abdomen. S’executa mitjançant el mateix procediment, insisitint en la regió umbilical i en la zona púbica.
- Membres inferiors. Si és possible, es dobleguen els genolls per facilitar-ne la neteja en sentit descendent, de le l’engonal fins a la cuixa, la cama i els peus. Esbandeix i asseca’ls bé. Vigila especialment la zona interdigital.
- Esquena i natges. Canvia l’aigua. Col.locar el pacient en decúbit lateral. Se li renta l’esquena des de la nuca fins als glutis. Després d’esbandir-lo i assecar bé. Es pot aplicar una crema hidratant. És important observar quin és l’estat de la pell amb la intenció de detectar possibles úlceres per decúbit incipients.

- Regió genital. Canvia l’aigua. Si el pacient pot participar en la higiene dels genitals, se li facilitaran els estris necessaris i la realitzarà ell mateix. Si no és així la realitzarà l’auxiliar, col.locant el pacient en decúbit supí. Es renta de dalt cap baix i de davant cap a darrera. ÉS IMPORTANT AQUEST ORDRE PER EVITAR LA CONTAMINACIÓ DELS GENITALS DE MICROORGANISMES DE LA ZONA ANAL. Veure pàgina 68 del llibre.
6.- Vesteix al pacient
7.- Posa còmode al pacient i canvia el llit.
8.- Recull tot el material i la roba bruta
9.- Anota/notifica tots el signes que hagis observat durant el bany.

Nota: Sempre que sigui possible s’introduiran les mans i els peus del malalt dins de l’aigua per facilitat el rentat. Fixa’t en l’estat de les ungles. Les de les mans es tallen arrodonides i les dels peus rectes.